这是各人初次对去骨瓣减压术在救治急性弘大硬膜外血肿脑疝病东谈主的疗效和安全性开展的前瞻性立地对照商讨。

北京时辰6月18日，国际顶尖学术期刊《柳叶刀精神病学》（The Lancet Neurology，影响因子IF：54.6）以封面论文在线发表题为《急性弘大硬膜外血肿脑疝患者去骨瓣减压术疗效与安全性多中心立地对照商讨》的商议论文。该临床商讨由上海交通大学医学院附庸仁济病院荣誉首席大师、上海市颅脑创伤商讨所长处江基尧锻真金不怕火牵头，寰宇28家病院共同参与。这是各人初次对去骨瓣减压术在救治急性弘大硬膜外血肿脑疝病东谈主的疗效和安全性开展的前瞻性立地对照商讨。

仁济病院神经外科主任冯军峰先容，在急诊脑外伤的开颅手术救治中，去除颅骨的手术（去骨瓣减压手术）庸俗诳骗于非手术调理无法舍弃的恶性颅内高压患者。海外学者照旧开展了去骨瓣减压术调理急性硬膜下血肿和脑内血肿患者疗效和安全性循证医学商讨，商讨效果照旧写入最新版《好意思国颅脑创伤救治指南》。而关于急性弘大硬膜外血肿脑疝的病东谈主来说，是否需要去骨瓣，照旧遴荐同时骨瓣复位？当今，学界和临床上尚无高档别循证医学商讨。 

临床大夫的训导觉得，急性弘大硬膜外血肿导致脑疝瞳孔散大会导致严重脑受压脑缺血，九游体育(中国)2026世界杯官方app下载血肿断根后容易发生继发性脑梗塞水肿，导致再次颅内压升高以致脑疝，大夫只可“二进宫”再次去骨瓣。为了幸免“二进宫”，医疗团队时常会在血肿断根术后训导性地进行去骨瓣减压手术。基于此，2020年，仁济病院江基尧锻真金不怕火和冯军峰主任、深圳市第二东谈主民病院神经外科主任医师黄贤键在深圳市运行多中心立地对照商讨，寰宇28家病院和上海交通大学医学院临床医学商讨院投入。通过6年的临床商讨发现，去骨瓣减压术不可镌汰急性弘大硬膜外血肿脑疝病东谈主死残率、还显耀加多了术后颅内再出血发生率。临床商讨散伙透澈改动了临床传统念念维和手术面孔——急性弘大硬膜外血肿脑疝患者不需要惯例谢绝性同时进行去骨瓣减压术。不作念去骨瓣减压还幸免了二期行颅骨修补术相配联系并发症、削弱患者再次手术的思想包袱和经济包袱。该商商量断将改动各人颅脑创伤急性弘大硬膜外血肿脑疝患者的手术面孔，向各人颅脑创伤规范化手术提供中国高档别循证医学笔据。

上海交通大学医学院附庸仁济病院神经外科江基尧锻真金不怕火和冯军峰主任。

江基尧为终末通信作家九游体育(中国)2026世界杯官方app下载，冯军峰为第一作家兼共同通信作家，上海交通大学医学院附庸仁济病院神经外科医师杨春、上海交通大学医学院临床医学商讨院副商讨员谢丽等为论文共同第一作家。